Egy biztosítás megkötése sokak számára megnyugvást jelent, hiszen anyagi védelmet nyújthat a váratlan helyzetekben. De mi történik akkor, ha elmarad a segítség? Mi a teendő, ha a biztosító elutasítja a kártérítési igényt, vagy csak hosszadalmas eljárás után, részben teljesíti a kifizetést? Cikkünkben friss információkkal és hasznos tanácsokkal segítünk eligazodni a biztosítók által megtagadott kártérítések rendezésében!
Forrás: Gettyimages
A leggyakoribb okok
Az első és legfontosabb kérdés minden káresemény után az, hogy jogos-e a kártérítési igény. Ha igen, akkor azt kell kiderítenünk, miért nem teljesíti a biztosító a kifizetést.
A leggyakoribb indokok közé tartozik a díjfizetés elmulasztása, a szerződés megszűnése vagy szünetelése, illetve a szerződésbe foglalt kizárások. Gyakori hiba az is, hogy a káreseményt nem jelentik be időben, ami egy lakásbiztosítás vagy balesetbiztosítás esetében önmagában elég lehet ahhoz, hogy a biztosító ne fizessen.
A biztosítók gyakran hivatkoznak formai hibákra is. Ha hiányzik egy szükséges dokumentum, a bejelentés nem az előírt formában történik, vagy nem egyértelmű, hogy a szerződő felet érte-e a kár, az mind lehet oka a fizetés megtagadásának. Fontos tehát, hogy minden dokumentumot pontosan, határidőre nyújtsunk be, és lehetőség szerint írásban, nyomon követhetően kommunikáljunk a biztosítóval.
Mit tehetünk, ha nem fizet a biztosító?
Sokan az első elutasító levél után feladják, pedig a biztosítási ügyekben is léteznek fokozatos jogorvoslati lehetőségek.
Az első és egyben legfontosabb lépés a hivatalos, írásos panasz benyújtása a biztosító felé. Ezt célszerű e-mailben vagy tértivevényes levélben elküldeni. A biztosítónak 30 napon belül érdemben reagálnia kell, és amennyiben ezt nem teszi meg, az már önmagában is jogszabályellenes lehet, így megalapozhatja a további jogi lépéseket.
Ha a biztosító válasza nem kielégítő, a következő lépés a Pénzügyi Békéltető Testülethez (PBT) fordulás. A PBT a Magyar Nemzeti Bank mellett működő alternatív vitarendezési fórum, amely gyors, költségkímélő és peren kívüli megoldást kínál pénzügyi viták esetén. Itt a fogyasztók akár ügyvédi képviselet nélkül is eljárhatnak. Az eljárás díjmentes, és jellemzően 90 napon belül lezárul.
Komolyabb problémák esetén
A Magyar Nemzeti Bank fogyasztóvédelmi területe is segítséget nyújthat, ha a probléma rendszerszintű, vagy a biztosító megsérti a fogyasztóvédelmi szabályokat. Bár konkrét kártérítést nem érhetünk el, mégis ha a biztosító például rendszeresen megszegi ügyféltájékoztatási kötelezettségét, megtévesztő gyakorlatot alkalmaz vagy késedelmesen teljesíti kifizetési kötelezettségét, az MNB hivatalból vizsgálatot indíthat, és szankciókat szabhat ki.
Mikor forduljunk a bírósághoz?
Ha sem a panaszkezelés, sem a békéltetés nem hoz eredményt, a következő lépés a bírósági eljárás kezdeményezése. A bírósági eljárás során bizonyítani kell, hogy a kártérítési igény jogos, és hogy a biztosító szerződésszegést követett el. Ilyen esetben már érdemes jogi képviseletet is igénybe venni.
A védelem a részletekben rejlik
A legtöbb probléma megelőzhető lehet, ha már a biztosítás megkötésekor kellő figyelmet fordítunk a szerződés részleteire, különösen a kizárásokra és a bejelentési határidőkre. Az ügyfelek egy része csak a káresemény után szembesül azzal, hogy a biztosítása nem terjed ki minden esetre. A tudatos szerződéskötés és a feltételek alapos átolvasása valódi védelmet nyújthat, és segíthet elkerülni a későbbi kellemetlenségeket!
Ajánlott bejegyzések:
A bejegyzés trackback címe:
Kommentek:
A hozzászólások a vonatkozó jogszabályok értelmében felhasználói tartalomnak minősülnek, értük a szolgáltatás technikai üzemeltetője semmilyen felelősséget nem vállal, azokat nem ellenőrzi. Kifogás esetén forduljon a blog szerkesztőjéhez. Részletek a Felhasználási feltételekben és az adatvédelmi tájékoztatóban.